Centre de Thérapies des Troubles de l'Humeur et Émotionnels/Borderline Service de santé mentale

Analyse factuelle des dysfonctionnements: 1. Défaillance dans la sécurisation du cadre thérapeutique Constat : propos tenus par une soignante en pleine séance de thérapie de groupe Problème : En thérapie de groupe, surtout dans le cadre de pathologies émotionnelles (borderline, dépression), la sécurité émotionnelle n’est pas un luxe, c’est une condition sine qua non de l’efficacité du soin. Une thérapie anxiogène, voire délétère. Réponse : la parole du patient renvoyée à une subjectivité non légitime. Elle ne s’inscrit pas dans une posture réparatrice ni éthique, mais défensive. 2. Absence de réponse aux sollicitations écrites & gestion administrative défaillante Constat : avoir envoyé un mail à la suite d’un changement de planning : sans retour. Va à l’encontre de la nécessaire continuité des soins évoquée dans la loi Kouchner. Dysfonctionnement : Cela va à l’encontre de toute logique de soins psychiatriques. En santé mentale, ignorer un message, c’est potentiellement aggraver une situation clinique. Ce n’est pas une limite structurelle, c’est une négligence. 3. Ruine de la continuité des soins et allongement délirant du délai Constat : L’interruption thérapeutique annoncée est de 80 jours à la suite de décisions d’organisation interne. Les patients doivent s’adapter aux ressources disponibles. On se fiche des interruptions de la thérapie. Dysfonctionnement : Cela trahit une logique logistique qui prime sur le besoin thérapeutique. En psychiatrie, c’est une inversion des priorités totalement inacceptable. 4. Mépris implicite et invitation à quitter le dispositif Il appartient à chaque personne suivie d’apprécier si le dispositif de soins est en adéquation avec ses attentes (...). Lorsque ce n’est pas le cas, chacun reste libre de se tourner vers d’autres structures. Dysfonctionnement majeur : C’est une sortie de soins non accompagnée. Une quasi-rupture de contrat de soin moral. Aucune coordination ni orientation alternative n’est proposée. Or, cela est explicitement contraire aux articles L.1110-2 et L.1111-3-1 du Code de la Santé Publique. 5. Historique traumatique ignoré Crise aiguë liée à un échange avec l'accueil il y a 10 mois, ayant conduit à une prise médicamenteuse massive et une hospitalisation d'urgence. Absence totale de reconnaissance du préjudice subi, ni empathie, ni prise de recul. Négation pure et simple de la vulnérabilité du patient. En droit, cela pourrait être interprété comme un défaut de vigilance. 6. Aucune volonté institutionnelle de réparation ou d'aménagement En retour : aucune proposition concrète, aucun contact de médiation, aucune écoute active. 📍Conclusion de mon avis : L’unité de soins pour troubles de l’humeur du CHU de Montpellier, dans ton cas particulier, a failli à plusieurs niveaux : 1 - sécurisation émotionnelle du cadre thérapeutique, 2 - continuité des soins, 3 - communication institutionnelle, 4 - reconnaissance du vécu du patient, 5 - responsabilité déontologique. Au lieu d’une réflexion constructive ou d’un dialogue réajusté, la réponse se clôt sur un renvoi déguisé, sec, administratif, et déshumanisé. Et c'est l'année de la santé mentale... Rappel important aux acteurs, ce sont nos cotisations qui paient vos salaires car vous êtes au service du publique d'où le nom de service publique. Ce n'est pas parce que j'ai un trouble que n'est pas le capacités cognitives, de recul, d'observation d'expression écrite.

Pas très pro : démarrent en retard et finissent en retard, font intervenir des stagiaires sans demander l’avis des patient.e.s, non respect du temps de parole entre nous et de l’ordre de passage, nous relancent parfois 4 fois pour quelque chose qu’on sait déjà mais parfois ne répondent pas ni au mail ni au téléphone pendant des semaines voire des mois… Prônent le non-jugement mais jugent quand même (très éthique). N’estime pas que la parole des patient.e.s valent celles des soignant.e.s (surtout dans nos propres vies) : rapport de domination très présent. Il faut les écouter, nous on ne sait pas, et ce qu’on vie est moins important que leur formation. Se targuent que c’est « une grand chance d’être ici dans ce service », qu’on ne « se rend pas compte » [de la chance qu’on a], alors qu’iels nous traitent avec du dédain. Quand on leur parle poliment iels s’offusquent et lorsqu’on leur parle comme elleeux : c’est presque de l’insubordination. Si on a le malheur de connaître leur exercices / objectifs : « ça m’étonnerait ». On reste jusqu’au bout et on n’apprend rien, on perd juste notre temps…

Une évaluation des plus complète en se qui me concerne je suis tomber sur une personne très agréable et qui aime son métier chose qui n'es pas donné à tout le monde.

Une équipe de thérapeutes soutenante qui propose des séances cohérentes avec une vision à long terme pour leurs patients. Le Dr Ducasse et son équipe m’ont donné accès à une thérapie par la méditation très structurée qui m’apporte énormément. Bien sûr, il m’a fallu de la patience car il y a beaucoup de demandes mais je suis consciente que l’équipe fait au mieux et consciente aussi de la chance que l’on a d’avoir la possibilité d’accéder à ce type de therapie à l’hôpital public!

Le docteur Ducasse et toute son équipe ont mis au point et délivrent au quotidien avec beaucoup de bienveillance et d'humanité une thérapie révolutionnaire et d'une grande efficacité. Cette thérapie non seulement soigne et même guérit nos souffrance mentales mais elle redonne aussi du sens à nos existences.

Travail extraordinaire d’une équipe dévouée à l’écoute, à l’accompagnement des personnes en souffrance avec une possibilité de bien guérir et de se soigner tout en prenant en charge la responsabilité vis à vis soi-même. Bravo et encore merci

Je remercie de tout mon cœur toute l’équipe du Dr DUCASSE

Après 35 ans d’errance thérapeutique, enfin un diagnostique et une prise en charge thérapeutique appropriée et délivrée pas une équipe d’une bienveillance et d’une honnêteté rare. Il est urgent que les capacités du centre s’accroissent pour faire face à une demande qui explose et qui ne peut trouver de réponse ailleurs, la prise en charge appropriée du TPB et du trouble bipolaire étant quasiment inexistante en France, je peux en témoigner.

Un endroit où l'on trouve enfin de vraies solutions avec un personnel toujours bienveillant, efficace et à l'écoute. Merci à toute l'équipe !

Un infini merci à toute l'équipe du Docteur Ducasse pour votre travail engagé et généreux. Après des dizaines d'année d'errance thérapeutique, la thérapie cognitivo-comportementale proposée par le centre des troubles de l'humeur est une révolution bénéfique et lumineuse dans ma vie. Il m'a fallu de la patience pour intégrer le programme de soins car les demandes de prise en charge sont nombreuses et cette structure est la seule en France à offrir cette thérapie. Depuis que j'ai commencé à participer à l'un des groupes encadré par des soignants de l'équipe, j'ai toujours reçu le soutien nécessaire dans les moments difficiles. Je me sens entourée et accompagnée dans mes pathologies. Félicitations et j'espère de tout coeur que ce programme puisse être mis en place dans de plus en plus de structures hospitalières afin qu'un plus grand nombre de personnes en souffrance ait accès à ce système de soins. Delphine

La thérapie d’identification correcte de soi délivrée par l’équipe du docteur Déborah Ducasse a, en quelques mois, révolutionné ma façon d’appréhender la vie et considérablement amélioré la qualité du lien avec ma famille et mon cercle amical. Cette thérapie m a considérablement aidé à passer d’une vie chaotique et douloureuse a une vie paisible et heureuse. Chaque membre ce cette formidable équipe est d’une grande compétence et fait preuve de cœur et de disponibilité. Un immense merci à chacun et chacune.

Cette thérapie est très soutenante et soulage énormément la souffrance au quotidien . Les thérapeutes sont très professionnels , impliqués et bienveillants . Ils m’ont apporté une aide très précieuse au jour le jour . Un grand merci à toute l’équipe !

Quel dommage. Les ambitions donnent de l''espoir, mais au final, le suivi est catastrophique, j'ai du insister 15 fois avant d'obtenir un mail de confirmation pour un 1er rdv d'dit dévaluation en visio 3 mois plus tard. Le jour J, alors que j'avais bien confirmé par mail la veille, le medecin psychologue n'a pas honoré le RDV, personne ne m'a contactée, et surtout, personne ne repondait. On a fini par me dire que l'heure proposée (par eux) était une erreur puisque se situant sur l'heure du dejeuner. J'ai pu participer à cette évaluation en mars 2022. Jai bien recu le compte rendu en mai 2022. Depuis aucune nouvelle. Je rappelle que le troube qui m'amene auprès de ce service specialisé, concerne des personnes en souffrance, souvent mal prise en charge par le milieu psy car le TPL est fréquemment mal percu, peu reconnu. Et ce trouble engendre l'autodestrusction et le suicide . Je suis éffarée , eu egard a la situation dans son ensemble. En revanche, on a pas manqué de m'indiquer quels livres du Pr Ducasse me procurer pour mieux me comprendre.... une honte. L'equipe sait parfaitement a quel point nous souffrons honteusement sans nous comprendre. Votre gestion de l'humain et du malade est franchement à revoir.

Super travail qui aide vraiment à vivre mieux. Merci